Als de natuurlijke lens in het oog troebel geworden is spreken we van cataract.
Door deze lensvertroebeling kunnen de lichtstralen het netvlies minder goed bereiken.
Hierdoor wordt het zicht mistig, minder scherp.
Lees zeker onze brochure
Meestal is het vertroebelen van de ooglens het gevolg van veroudering van de lens. Cataract ontstaat dan geleidelijk aan en het kan jaren duren voor u er zelf iets van merkt. Soms gaat het proces ook sneller en merkt u in de loop van enkele maanden dat het zicht steeds minder goed wordt.
Ander oorzaken van cataract zijn:
Wat merkt u?
Cataract kan enkel verholpen worden door een operatie. Geen enkel medicijn kan de ooglens weer klaar en helder maken?
Wanneer is het nodig cataract te opereren?
Bij de ingreep wordt de troebele inhoud uit de lenszak verwijderd via heel kleine openingen in het oog.
Een nieuwe, heldere kunstlens wordt dan in de lenszak geplaatst.
De ingreep gebeurt onder lokale verdoving.
Meestal wordt het oog verdoofd met druppels, slechts zeer uitzonderlijk door een spuitje onder het oog.
Een cataractoperatie is dus nog op elke leeftijd mogelijk.
U kan uw gewone medicijnen blijven gebruiken en hoeft ook niet in het ziekenhuis te overnachten.
Bloedverdunners (Xarelto, Lixiana, Pradaxa, Eliquis, Asaflow, Marcoumar, Sintrom, …) mogen ook gewoon verder gezet worden, tenzij de verdoving met een spuitje gebeurt.
Dit is echter zeer uitzonderlijk en zal dan steeds gebeuren in overleg met uw huisarts.
Er bestaan drie types implantlenzen: unifocale/monofocale, trifcoale/multifocale en EDOF lenzen.
De drie types bestaan in een torische en een niet-torische variant.
De monofocale of unifocale implantlens geeft een scherp zicht zonder bril of contactlenzen op 1 bepaalde afstand. Dit kan veraf zijn, op een intermediaire afstand of kortbij. De meeste mensen kiezen voor een goed vertezicht zonder bril. Mensen met een milde bijziendheid, die vaak hun bril afzetten om te lezen of in huis rond te lopen, kiezen vaak om deze milde bijziendheid te behouden.
De multifocale of trifocale implantlens geeft een scherp zicht zonder bril of contactlenzen op 3 afstanden, namelijk veraf, intermediair én kortbij. Er is echter een beduidend verlies van contrast, vooral voor de visus veraf. U zal ook halo’s (lichtkringen rond een lichtbron), strooistralen en andere optische fenomenen zien. Of u hier al dan niet last van zal hebben is niet goed te voorspellen. Daarom plaatsen we deze lenzen niet graag bij patiënten die erg gericht zijn op een perfect vertezicht zonder bril, of bij mensen die erg perfectionistisch van aard zijn.
De EDOF lens is een implantlens met een “extended depth of focus”. Deze lens geeft een scherp zicht voor ver zonder bril of contactlenzen met ook ondersteuning op de tussenafstanden. Dit echter zonder de halo’s, strooistralen en dergelijke van trifocale/multifocale implantlenzen. Patiënten met dit type implantlens kunnen goed veraf zien en zien ook het dashboard bij het rijden, het eten in hun bord, kunnen zich scheren zonder bril, zien hun gps bij het fietsen en dergelijke. Na implantatie van dit type lenzen zijn mensen vaak voor 80 % van hun activiteiten onafhankelijk van een bril, maar hebben ze nog een kleine leesbril nodig.
Welk type lens, of welke combinatie van lenzen, het meest geschikt is voor u, hangt van zeer veel factoren af.
Uw huidige brilsterkte, het al dan niet dragen van contactlenzen, uw hobby’s, uw leeftijd, het al dan niet tolereren van mono-visie, de gezondheid van uw oog, het al dan niet verdragen van halo’s ed, uw persoonlijkheid, …. : het zijn allemaal factoren die meespelen in het beslissingsproces dat uw oogarts zal maken.
Soms wordt het ene oog meer voor veraf zicht gebruikt en het andere, niet-dominante oog, meer voor het kortbij zicht. Men spreekt dan van mono-visie.
Er bestaan, zoals vermeld, drie grote types implantlenzen, die bovendien ook telkens nog eens in een torische variant bestaat.
U moet dus zeker niet zelf kiezen. De oogarts weet meestal precies wat de beste keuze is.
Tijdens het vooronderzoek wordt dit met u besproken, evenals de mogelijke voor- en nadelen en de risico’s. Het is evenwel onmogelijk om dit volledig uit te leggen op de consultatie.
De ingreep gebeurt in UZ Leuven, campus Gasthuisberg in Dagziekenhuis 3.
Dit bevindt zich in de Oranje Straat, poort 7, verdieping -1.
Het uur dat vermeld staat op uw afsprakenbrief is het uur waarop u zich moet aanmelden.
De ingreep is vaak pas 1.5 uur later.
In totaal zal u 2.5 tot 3 uur in het ziekenhuis zijn.
De ingreep zelf duurt meestal maar 15 tot 20 minuten maar er is een goede voorbereiding, nazorg en uitleg nodig.
U wordt voorbereid in de voorbereidingsruimte door een deskundige verpleegkundige.
U zal al een Temesta krijgen en er wordt een pilletje in uw oog geplaatst om de pupil te verwijden.
Soms wordt er een infuus geplaatst.
In de operatiezaal zal uw oog verdoofd en ontsmet worden.
U ligt op een zeer comfortabele behandeltafel. We zoeken naar de best mogelijke positie voor u.
De verdoving gebeurt meestal met druppels, slechts zeer zelden door een spuitje onder het oog.
Bij de ingreep wordt de heldere, natuurlijke ooglens vervangen door een implantlens via heel kleine openingen in het oog.
De ingreep duurt 15 tot 20 minuten. U zal fel licht zien, water voelen stromen en af en toe druk ervaren. De ingreep is niet pijnlijk.
Na de ingreep wordt uw oog afgedekt met een oogschelp. Deze dient op het oog te blijven tot de ochtend na de ingreep.
Een half uurtje later mat u weer naar huis. Het is uiteraard niet toegelaten zelf een wagen te besturen.
In de centrale ontvangsthal zijn er rolstoelen die u kan gebruiken voor uw verplaatsingen.
De dag na de ingreep komt u op controle in de Oogkliniek in Winksele. U mag die dag nog niet zelf rijden.
Uw zicht zal geleidelijk aan verbeteren in de loop van de week.
U mag uw normale activiteiten, zoals lezen, TV kijken, werken op de computer en lichte huishoudelijke taken verrichten, hervatten.
Als u een fervente sporter bent mag u uw lichte trainingen hervatten vanaf de derde dag na de ingreep.
Let evenwel op met balsporten, gevechtssporten, zwemmen (en sauna). Deze worden pas na een maand weer toegestaan.
Kort na de ingreep mag u naar huis. Meestal bent u 2.5 tot 3 uur in het ziekenhuis.
U dient een chauffeur te voorzien want u mag niet zelf naar huis rijden.
U krijgt een schema met oogdruppels om infectie en inflammatie te voorkomen.
Als u pijn zou ervaren, mag u een Dafalgan (500 mg ) innemen om de 6 uur.
U mag niet wrijven in uw ogen (hard wrijven wordt steeds bij iedereen afgeraden in alle omstandigheden)
In de loop van de eerste week zou alles geleidelijk aan beter moeten gaan.
Indien het slechter gaat, dan is dit niet normaal.
Uw oog mag dus niet steeds roder worden, u mag niet steeds meer pijn krijgen en uw zicht mag niet slechter worden. Dit kunnen tekens zijn van een beginnende ernstige infectie.
Indien dit toch het geval is kan u steeds contact opnemen met de Oogkliniek in Winksele op 016/895276 of met Gasthuisberg op 016/332211.
De totale ziekenhuisfactuur is meestal 1600 à 1650 euro per oog.
Indien u aangesloten bent bij een ziekenfonds dan kost de ingreep per oog ongeveer 300 à 350 euro. De overige +/- 1300 euro wordt door elk ziekenfonds terugbetaald.
Indien u een hospitalisatieverzekering heeft wordt de resterende 300 à 350 euro ook terugbetaald.
Indien voor een trifocale/multifocale of een EDOFlens wordt gekozen, dan komt dit bovenop de klassieke 1600 à 1650 euro. Dit extra bedrag moet soms wel volledig of gedeeltelijk zelf betaald worden, zelfs indien u een hospitalisatieverzekering heeft.
Het ereloon van de oogarts wordt altijd door het ziekenfonds terugbetaald. Er worden nooit supplementen aangerekend.
De meerprijs van de implantlenzen heeft geen invloed op de verloning van de arts, maar gaat naar de apotheek en de lenzenfirma.
Normaalgezien komt u toe met 1 flesje druppels per oog, nl 1 flesje Tobradex en 1 flesje Dicloabak.
Als u toch tekort zou hebben, mag u altijd een extra voorschrift vragen, telefonisch of per mail.
Dit is enkel nodig voor Tobradex druppels. Voor Dicloabak volstaat 1 flesje altijd.
De eerste week is het belangrijk om de flesjes van elk oog gescheiden te houden. Na de eerste week mag u hetzelfde flesje druppels gebruiken voor beide ogen.